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试管婴儿孕期保健重点

2020-09-07试管婴儿技术新生育儿2208°c
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手机/微信:19924788700,我们用20年的经验为您提供最优质的服务,助孕认准新生育儿!发布时间:2015-08-17编辑:姜晓青试管婴儿移植前注意事项,经过严格的体检后即将迎来试管婴儿的移植,为更好的配合移植工作及提高成功率,建议每位移植方都了解并做到以下事项:排卵障碍的原因

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意见:42中国试管婴儿可是没有预料到的是,作为演员的她,和丈夫结婚后,事业越来越好,她的名气越来越大,她腾不出时间来考虑孩子的事,来执行那个她想过的计划。但是她的伴侣很好,很爱她,对她说,你就去做你自己喜欢的事情吧,家里交给我,孩子我们可以再等等。没有想到这一说,就过了那么多年,当她自己意识到这个问题的时候,他们已经过了生孩子的最佳年纪,生孩子已经算是很危险的年纪了,但是她不想这样放弃。她去做了差不多九次的试管,但是都没有成功。如今52岁的她依旧无子,医生说他们已经不能有孩子了,可是马伊琍的孩子那么可爱,他们看着就很欢喜,对待马伊琍的女儿犹如亲生的一样疼爱着。

试管婴儿俗称体外受精和胚胎移植技术 , 分别是取卵和精子 ,在培养基中受精,然后将胚胎转移回母亲子宫发育成胎儿的过程 。 包括常规体外受精和胚胎移植技术, 卵胞浆内精子注射技术,胚胎植入前胚胎遗传诊断技术成功妊娠和分娩婴儿 。 夫妻间不育的原因, 如排卵障碍, 盆腔因素和男性因素, 与母胎间不良妊娠结局的发生有关 . 孕期健康教育和指导 ,常规保健和辅助检查方案, 筛查和预防妊娠期常见的母婴异常和疾病 ,消除和减少不良妊娠结局的危险因素, 保障母婴健康, 减少孕产妇死亡率和出生缺陷的发生 ,是试管婴儿孕期保健的重点 。 根据中美 ,英国 ,加拿大等学术团体制定的相关准则和规范 , 总结以下重要内容.

1.产前检查孕周、 产前检查次数和高危妊娠管理:

1.申报:产妇保健手册应在怀孕12周前在居住地的初级保健机构制定。

2.孕周和产前检查次数:产前检查选择6~13周+6周,14~19周+6周,20~24周、 24~28周、 30~32周,33~36周和37~41周.

3.高危妊娠管理:试管婴儿妊娠属于高危妊娠范畴,申报后是否应根据高危妊娠评分选择转诊.医院接生医院建议选择二级或二级以上的医疗保健助产机构 .

第二,产前筛查和产前诊断策略.

产前筛查胎儿异常主要为非整倍体染色体异常 、神经管畸形、 胎儿结构畸形和先天性心脏病 .产前诊断的胎儿疾病主要有染色体异常,性连锁异常、 遗传性代谢缺陷和胎儿结构异常 。

1.产前检查:

主要结果如下:(1)早孕(妊娠10~13周)结合产前筛查:包括年龄 、超声指标,血清学指标, 主要筛查胎儿21-三体和18-三体 . 由于辅助生育技术对早孕血清学指标的影响, 应在医生指导下进行选择 。

(2)中期妊娠血清学筛查(妊娠15~20周):主要筛查胎儿21-三体 、18-三体和开放神经管缺损.

(3)早期,中期妊娠超声检查:发现严重致死性畸形 。所有怀孕18-26周试管婴儿的孕妇必须至少检查一次 .

(4)胎儿心脏超声心动图:对20~22周有指征的胎儿先天性心脏病进行进一步检查 。

2.孕中期(孕13~27周)染色体非整倍体的无创性产前检测:适用于高危产前筛查,不适合,拒绝产前诊断或产前诊断服务能力不佳的孕妇 。目前主要检查胎儿21三体,18三体和13三体.我国即将出台相关规范 ,一般建议在中早期进行二级超声检查后 , 有产前诊断指征和产前超声检查提示孕妇胎儿结构畸形的谨慎性 .

3.产前诊断:适合有产前诊断指征的人。

(1)羊膜腔穿刺胎儿核型检查(妊娠17~23周):妊娠必须在植入前胚胎遗传学诊断(PGD, PGS)后进行.

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(2)包括分子细胞遗传学产前诊断、 胎儿超声检查和胎儿磁共振检查。

三.预防和治疗妊娠期和分娩期间常见的孕产妇和胎儿疾病

1.早产:指怀孕28周至妊娠37周以下的分娩.目前, 其病因和发病机制尚不清楚 ,主要与老年、 流产史、 多胎、 试管婴儿有关 .对于妊娠20-24周的单胎妊娠 ,如既往早产史及其他高危因素 ,可测量宫颈长度以评估早产风险 ,并可酌情选择自然孕酮和宫颈环扎术以降低早产风险 . 一旦早产需要住院, 以确保母亲和儿童的健康 。

2.妊娠合并糖尿病

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(1)筛查:首次选择空腹血糖或75g葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查妊娠期糖尿病 .

(2)防治:孕期通过膳食干预和体育锻炼 ,保持合理的体重增长 , 预防妊娠期糖尿病的发生 .妊娠期糖尿病孕妇需要药物营养和运动治疗 ,有指征的孕妇可以用胰岛素治疗,以减少母婴并发症。

3.传染病

(1)筛查:首次产前检查应选择HBsAg 、梅毒螺旋体、 HIV筛查。 如果在怀孕前6个月检查过,就不能重复 。高危孕妇可选择弓形虫 、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染 .

(2)预防孕期感染的措施:主要是远离感染者,经常洗手 ,肉类应煮熟, 孕期可接种破伤风或流感疫苗 .

4.妊娠期其他并发症:孕妇孕期高血压,前置胎盘,胎盘早剥、 胎儿生长受限,甲状腺功能障碍等疾病应尽快发现 ,及时诊断和治疗。

四.饮食干预和体重管理锻炼

1.微量元素和维生素的补充:怀孕期间大部分矿物质和维生素可通过均衡营养获得。 妊娠早期服用含叶酸的多种维生素 ,如妊娠中期血红蛋白<105 g/L,血清铁蛋白<12μg/L, 铁60~100 mg/d , 妊娠中期补钙600 mg/d.

2.建议在怀孕期间合理增加体重:主要是为了防止母婴之间出现不良结果 .

主要结果如下:(1)针对单胎和妊娠的并发症和并发症, 应在医生指导下采取个体化膳食营养方案.

(2)根据妊娠前体重指数(BMI)的不同, 推荐孕期增重总量 。超重,肥胖孕妇孕期应合理增重, 早、 中,晚孕期应合理增重 , 孕期增重不足应与孕妇及低出生体重儿血容量不足有关 , 妊娠期体重过高应与糖尿病、 早产及妊娠期高血压疾病有关 .

3.体育锻炼:如果没有产科或内科禁忌症,鼓励例行轻度适度运动, 每周3至4次 , 每次10至30分钟 ,适宜散步, 这有助于在怀孕和分娩期间保持心血管系统和肌肉健康 .

五.其他:

1.心理调适:每晚保持7小时的连续睡眠,如两周以上睡眠不足的建议, 寻求医生的帮助 .

2.家庭监护

主要结果如下:(1)注意早产的先兆:腰酸,阴道分泌物增多,下腹感觉、 阴道红等 .

(2)胎儿运动计数:妊娠晚期胎儿运动计数≥6次/2h正常。

3.分娩准备:应根据产科适应症选择分娩方式和时间 . 如果没有剖腹产的迹象 ,孕妇及其家属在权衡利弊后仍坚持剖宫产 ,怀孕39周后应进行剖宫产, 并应防止产后出血的发生。手机/微信:19924788700 - 试管婴儿|促生助孕|代妈招聘网|新生育儿助孕网

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